23 Aralık 2020 Çarşamba
COVİD-19 salgın ortamında olay yerinde adli ölü muayenesi nasıl yapılmalıdır?
Otopsi işlemi sırasında ölen kişinin cildinde, kıyafetlerinde ve çevresinde bulunan salgılar risk oluşturmaktadır. Virüsün solunum yolu salgılarından, kan, feçes ve gözyaşından bulaşabileceği tespit edilmiştir. Bunların dışında başka salgılarıyla bulaş olup olmayacağı dair kesin bilgiye ulaşılmamıştır. Bu nedenle tüm vücut sıvılarından bulaş olacağı kabul edilmelidir.
Covid-19 hastaları için kesin tanı, olası tanı kriterleri, Dünya Sağlık Örgütü, CDC, Sağlık Bakanlığı, ATK tarafından tanımlanmış ve sürekli güncellenmektedir.
Otopsi işlemi sırasında ölen kişinin cildinde, kıyafetlerinde ve çevresinde bulunan salgılar risk oluşturmaktadır. Virüsün solunum yolu salgılarından, kan, feçes ve gözyaşından bulaşabileceği tespit edilmiştir. Bunların dışında başka salgılarıyla bulaş olup olmayacağı dair kesin bilgiye ulaşılmamıştır. Bu nedenle tüm vücut sıvılarından bulaş olacağı kabul edilmelidir.
-Olay yerine gitmeden bilgi alınmalı ya da bu mümkün mümkün olmadıysa, yetkisi olan kişilerden, tıbbi belgelerden ya da şahsın yakınlarından Covid-19 olması ihtimaline karşı bilgi toplanmalı.
-ekiple olay yerine giderken KKE (kişisel koruyucu ekipman) giyilerek gidilmeli.
- Olay yerinde gereksiz kişiler bulunmamalı. Bu kişiler zaklaştırılmalı.
Adli olgular:
1) Covid ve Olası Covid 19 Olgu ( riskli ortam) COVID-
2) Herhangi bilgi olmayan olgu (riskli ortam)
3) Olası Covid -19 düşünülmeyen (az riskli ortam) şeklinde bir ayırım ve yaklaşım önerilse de hastalığın hızlı yayılımı gözetilerek, adli ölü muayenesi yapılacak herkes ve her ortam RİSKLİ olarak kabul edilmelidir.
- Olay yerinde yapılan incelemeler, ölü muayenesi ve fotoğraflama sona erdiğinde, defin veya otopsi kararı verildiğinde kişi ceset torbası kullanılarak adli otopsi morguna sevki sağlanmalı.
- Olay yerinde ölü muayenesi sırasında standart KKE giyilmiş olarak muayenesi tamamlanmalı.
- Olay yerine gelindikten sonra ve ölü muayenesi esnasında ve sonrasında ekip olay yeri dışında bir yere ve kimseye temastan kaçınmalı.
- SARS-CoV-2 PCR(+) olgularda, “otopsi yapılmaksızın defin esastır” talimatı göz önünde bulundurulmalı
- Vaka ile ilgili rapor hazırlanırken eldiven takılmalı işlem bitince çıkarılmalı ve bu işlemler olay yerinden uzakta, temiz ortamda yapılmalı.
- Olay yerinde inceleme sona erdikten sonra KKE’ları protokole uygun şekilde çıkarıp bulaş olmayacak şekilde atıklara ayrılmalıdır.